Un espolón en el talón es un crecimiento óseo puntiagudo del hueso del talón (el hueso calcáneo). La inflamación local crónica en la inserción de los tendones de los tejidos blandos o la fascia plantar es una causa común de espolones óseos (osteofitos). Los espolones del talón se pueden ubicar en la parte posterior del talón o debajo del talón, debajo del arco del pie. Los espolones del talón en la parte posterior del talón se asocian con frecuencia con la inflamación del tendón de Aquiles (tendinitis) y causan dolor en el talón y empeoran al empujar la bola del pie.
Estos son algunos de los remedios que puedes utilizar:
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1. compresa fría
La terapia de frío puede ayudar a aliviar el tejido del talón inflamado. Una opción es aplicar una bolsa de hielo cubierta de tela en el talón. También puede aplicar un paquete de compresión en frío para ayudar a mantener la bolsa de hielo en su lugar. Estos se venden en muchas farmacias como paquetes de gel o envolturas frías para los pies. Se guardan en el congelador y luego se envuelven alrededor del pie y el tobillo. Deje la envoltura encendida durante 10 minutos a la vez, luego desenvuélvala. Repita la aplicación de envoltura fría cada hora mientras esté despierto.
Otra opción es poner el pie sobre una botella de agua fría o congelada.
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2. Zapatos y órtesis.
Zapatos cómodos y bien ajustados pueden reducir la cantidad de presión en el espolón del talón. Esta presión puede causar dolor y malestar. Esto es lo que debe buscar cuando evalúa la comodidad de un zapato cuando tiene un espolón en el talón:
Soporte firme del talón: el “contador” trasero del zapato debe ser firme para sostener el talón y evitar que el pie se desplace hacia adentro o hacia afuera.
Flexibilidad moderada: un zapato no debería ser tan fácil de doblar que se pueda plegar. Sin embargo, el zapato debe tener una curva gradual que tenga cierta resistencia cuando el pie está flexionado o doblado.
Talón ligeramente elevado: un zapato para el talón que tiene un talón ligeramente elevado (no más de 1 pulgada de altura) puede ayudar a aliviar la presión sobre el talón doloroso.
También puede hacer ortesis personalizadas (inserciones de zapato moldeadas) que se deslizarán en su zapato. Estos aparatos ortopédicos están diseñados a medida para evitar que el pie se mueva y brindan soporte adicional para el talón. Se hacen con una receta de su podiatra .
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3. Medicamentos de venta libre
Los medicamentos antiinflamatorios de venta libre (OTC) pueden ayudarlo a aliviar el dolor y las molestias en el talón. Ejemplos de medicamentos antiinflamatorios incluyen los siguientes:
-Aspirina
-Ibuprofeno (Advil, Motrin)
-Naproxeno sódico / naproxeno (Aleve)
Al reducir la inflamación de los tejidos, estos medicamentos pueden ayudar a prevenir daños mayores. Sin embargo, no debe tomar medicamentos antiinflamatorios si tiene problemas de riñón o antecedentes de sangrado estomacal y úlceras.
Si bien el paracetamol de venta libre puede ayudar a aliviar el dolor, no tiene las mismas propiedades antiinflamatorias que los otros medicamentos.
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4. Estiramientos
Los estiramientos para la pantorrilla y los músculos circundantes, así como la fascia plantar, pueden ayudar a reducir la tensión y la presión en el espolón del talón. Algunos estiramientos útiles incluyen:
Flexiones de pies
-Siéntate con una pierna cruzada sobre la otra.
-Alcanza tu pie, agarrando los dedos y tirando de ellos hacia tu pecho. Mantenga esta posición
-durante 30 segundos y luego suelte el pie.
-Repita el estiramiento 5 veces en este pie, luego cruce las piernas hacia el otro lado y estire el otro pie.
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Estiramiento de la pantorrilla
-Párese frente a una pared a la distancia del brazo.
-Coloque un pie ligeramente delante del otro e inclínese hacia adelante, colocando las manos en la pared que está aproximadamente a la altura de los hombros.
-Doble las rodillas y empuje ligeramente las caderas hacia adelante para sentir el estiramiento en sus pantorrillas.
-Mantenga esta posición durante 10 segundos a la vez, luego estire las piernas. Repita este estiramiento 10 veces, luego cambie la posición de su pie para que el pie opuesto esté hacia adelante.
-Estirarse por la mañana, la tarde y la noche puede ayudarlo a reducir el dolor de espolón del talón.
-También puede usar férulas especiales que mantienen el pie flexionado para estirar la fascia plantar y los músculos de la pantorrilla durante la noche. Estas férulas son especialmente útiles para reducir el dolor en el talón que se presenta a primera hora de la mañana.
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5. Cryoultrasound
La terapia de crio-ultrasonido combina la aplicación de energía electromagnética y terapia de frío para aliviar el dolor. La máquina parece una varita grande que se mueve sobre el pie y el tobillo. La investigación ha encontrado que la terapia con crio-ultrasonido es una opción de tratamiento eficiente para las personas con fascitis plantar que también tienen espolón en el talón. Podólogos y fisioterapeutas a menudo proporcionan esta terapia.
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6. Inyecciones de corticosteroides.
Las inyecciones de corticosteroides no curan el espolón de su talón, pero pueden ayudar con algo del dolor que causa el espolón del talón. Para aplicar la inyección, su médico generalmente aplicará un medicamento para adormecer para reducir cualquier molestia en el lugar de la inyección. Si bien el lugar de la inyección puede variar, la mayoría de los médicos inyectarán el medicamento en la parte interna o media del talón en lugar de la parte inferior del mismo.
Aunque las inyecciones de corticosteroides pueden ayudar a muchas personas con espolones óseos, hay un límite en la frecuencia o la cantidad que puede recibir. Esto se debe a que las inyecciones de esteroides pueden aumentar la probabilidad de ruptura del tendón.
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7. Cirugía
De acuerdo con la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos , su médico generalmente sólo recomendará la cirugía por un espolón en el talón si los métodos conservadores como los anteriores han fallado. Existe una variedad de procedimientos y abordajes quirúrgicos. El enfoque más común es separar el ligamento de la fascia plantar del hueso del talón y extraer el espolón del talón con herramientas especiales. Esto reduce la presión de la fascia plantar y elimina el espolón del talón.
El daño a los nervios es un factor de riesgo importante asociado con el procedimiento. También es posible que el espolón del talón regrese después de la cirugía. Después del procedimiento, pueden pasar varias semanas hasta que pueda comenzar a caminar más normalmente y con menos dolor en el talón.
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